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新生儿出院后是黄疸脐炎高发期

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本帖最后由 静静乖乖 于 2015-7-27 17:36 编辑

       新生baby出院后就万事大吉,什么也不用管了吗?事实上,新生儿出生后病理性黄疸症和脐部感染性疾病最容易发生。据数据显示,我国因病理性黄疸住院的新生儿高达26 .16%,而发生脐炎、脐疝、脐肉芽肿等脐部感染疾病的新生儿也为数不少。因此,宝宝出生后,家长可不能掉以轻心了。

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       预防黄疸:观察孩子身体颜色

  小孩出生后四五天是黄疸高发期,如果出生后1-2天出院,就要加以注意!这个时期不要忽略观察小孩身体上的颜色,错过治疗黄疸的最佳时期。陈运彬说,“潮汕地区的妈妈们生完孩子之后,由于当地风俗,坐月子的时候不开灯同时把窗帘拉得严严实实,看不到孩子身上的颜色变黄,结果导致了严重的后果。”比如有些父母在孩子出生后在医院看到小孩没有什么问题就急着出院,结果延误了治疗,这对小孩身体发育产生严重影响,对孩子智力影响也很大。

  预防小孩黄疸,父母平时要观察小孩,如果小孩吃奶吃得越少,排大便的次数越少,那么小孩得黄疸的程度就会越高。吃母乳也是小孩得黄疸的一个高发因素,但是这类黄疸疾病不会转移到小孩的脑子里去,所以妈妈可以放心喂养母乳。需要强调的是,家长一定要根据小孩出院时日龄以及是否存在危险因素确定随访时间,出生后24h出院者,应在生后72h(3天)随访;出生后24~48h出院者,应在生后96h(4天)随访;出生后48~72h出院者,应在生后120h(5天)随访。陈运彬提到,随访内容主要包括婴儿体重、体重下降的百分比、摄入奶量、排便情况及黄疸情况。

       预防脐炎、脐疝:生活细节要注意

  出院后很多妈妈都会紧张小孩的脐部可能会感染,但却会忽略一些小细节小孩洗澡的时候或男孩撒尿时一不小心水液会蹭到肚脐,而由于肚脐比较深,会形成积水,造成金黄色葡萄球菌感染,变成脐炎。轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿,或伴有少量浆液脓性分泌物,重者脐部和脐周明显红肿发硬,分泌物呈脓性且量多,常有臭味。

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  另外有些早产孩子,或者腹部肌肉不发达的,可能有脐疝长出来,小孩哭的时候以及拉大便的时候脐疝会更厉害。这个时候可以用手按下去,如果按不下去,就要及时到医院就诊。否则容易出现崁顿导致组织坏死,情况严重的会造成肠子穿孔。陈运彬认为其实处理脐疝的方法也很多,例如在家可以用布包住一元硬币压一压凸显的组织也是有效的。

  脐肉芽肿是指断脐后脐孔创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,在局部形成小的肉芽组织增生。很多妈妈在生活中比较粗心,如果洗澡的时候没有注意或者是使用胎毒清等东西挡住肚脐,又不及时更换,结果可能导致脐炎,脐肉芽肿长出来了。

       特别提醒:糖尿病妈妈的孩子需进行医学观察

  如果妈妈有糖尿病,出生后的小孩需要到ICU观察两天,因为妈妈患有糖尿病,身体胰岛素分泌会增加,那是为了保护妈妈自己,但如果胰岛素跑到小孩身上,就容易变成低血糖。对新生儿来说血糖过低会对其脑细胞造成破坏。因此如果糖尿病母亲的孩子一出生就放在妈妈身边而没有医学观察是很危险的,最关键的原因是孩子一天到晚在睡,妈妈没有经验是很难观察到小孩子的病理变化的。

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       小贴士:即使母婴分离,妈妈也要保持泌乳

  即使妈妈由于各种原因暂时不能喂养孩子,千万不要打退奶针(药)。尤其是前三天的奶对于孩子来说非常重要,里面含有活性因子,可大大增强孩子的免疫力。如果孩子出生时有点脑缺氧,脑细胞的损害,在吃了初乳之后,有可能当中的细胞因子会修复。所以这时候即使孩子吸不了奶,或者暂时母婴分开,也需要把奶挤出来储存起来,按出生日期标注清楚,按出生的前后进食。




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